Système de santé – Wikipedia

Un article de Wikipedia, l'encyclopédie gratuite.

un système de santé ou système de santé[[[[1] décrit les moyens organisationnels et stratégiques mis en œuvre par un pays, une région géographique ou une entité communautaire pour assurer la continuité et la qualité des services de santé.

Il rassemble toutes les organisations, institutions et ressources liées à la santé qui fournissent des soins formels (médecins, cliniques, hôpitaux et pharmacies), des soins informels (guérisseurs traditionnels, travailleurs communautaires) et d'autres services tels que les soins de santé. recherche[[[[2]Le système de santé a beaucoup d'autres choses – tout ce qui aide à promouvoir ou à protéger la santé.

La recherche sur les systèmes de santé offre l’occasion de décrire la nature et le fonctionnement des soins médicaux et sociaux, le financement et la gestion des coûts de la santé, les moyens de contrôle, de prévention ou de prévention. la promotion de la santé dans le cadre des politiques de santé, du déploiement et de la formation des ressources humaines ou des moyens de recherche.

Trop souvent, les systèmes de soins de santé sont présentés de manière réductrice, par exemple en les confondant avec les systèmes de soins de santé décrivant l'organisation des soins, de sorte que de nombreuses publications utilisent la même expression de la même manière. le même texte. Cependant, de nombreux auteurs ont récemment souligné l'intérêt d'élargir le concept en développant les différentes dimensions qui en font partie.[[[[3],[[[[4] :

  • Comme tout système, le système de santé repose non seulement sur ses composants, mais également sur leurs interrelations;
  • le système de santé ne se limite pas au côté institutionnel du système ("offre"), mais inclut le groupe cible ("besoins" et "recherche");
  • le système de santé doit être conçu et analysé conformément à ses objectifs: améliorer la santé de la population mais aussi la justice, la capacité de répondre aux attentes légitimes des communautés, le respect de la dignité et un financement équitable, aux côtés de d'autres choses;
  • le système de santé est également défini sur la base des fonctions qu'il doit assumer: la fourniture de services, qu'il s'agisse de services de soins personnels (soins médicaux, infirmiers, assistance humaine …) ou de services de santé publique, mais et les trois autres fonctions principales de l'administration (gestion), financer, générer et maintenir des ressources, y compris des ressources humaines dans le secteur de la santé[[[[5],
  • Réduire ou éviter les inégalités socio-économiques dans certaines régions, études récentes[[[[6] Dr CR. a montré l'impact positif de l'optimisme, du comportement sexuel et de l'accent mis sur les groupes vulnérables. examiner les étudiants en pharmacie et leur consommation d'objets sexuels[[[[6],

Concept de comparaisons internationales et de systèmes de santé[[[[changer | changer le code]

Les systèmes de santé varient considérablement d'un pays à l'autre et des comparaisons internationales ont été effectuées ces dernières années.

Le classement des régimes de protection sociale publics de J. Dixon dans 172 pays a été publié en 2000 dans la Revue internationale des assurances sociales [[[[7]
Le travail faisant autorité sur ce sujet est sans aucun doute le Rapport sur la santé dans le monde 2000 de l'Organisation mondiale de la Santé 2000 – Vers un meilleur système de santé.[[[[8] qui met en évidence les aspects de l’amélioration de la santé, de la satisfaction des attentes de la population et de l’égalité des chances.

Objectifs du système de santé de l'OMS[[[[changer | changer le code]

Selon l'OMS (Organisation mondiale de la santé), les résultats obtenus par chaque système de santé doivent être évalués en termes de qualité et d'équité pour trois objectifs. [[[[9]

  • l'état de santé de la populationEVCI (l’espérance de vie est ajustée en fonction de l’invalidité).
  • réaction du système, respect des droits humains du patient et de sa famille:
Respect du patient (respect de la dignité de la personne, confidentialité des informations médicales, possibilité de participer à des choix médicaux …)
Choix du fournisseur
Attention au client (rapidité des soins, qualité des locaux et restauration à l'hôpital …)
Accès aux réseaux de soutien social pour les patients et leurs familles en difficulté.
  • l'équité de la contribution financière par rapport à la capacité financière de la population
L'importance du paiement anticipé (prime ou versement): cela peut entraîner des contraintes d'épargne excessives ou des contraintes budgétaires pour les ménages affectés.
Indépendance de la contribution au risque: la méthode de remboursement anticipé ne doit pas être liée à la probabilité de maladie ou à l'utilisation des services de soins.
Lien entre paiement et paiement: les formulaires de prépaiement doivent être progressifs ou au moins proportionnels au revenu.

En résumé, l’OMS considère que [[[[10] " Les soins de santé sont financés de manière équitable si le rapport entre le coût total des soins de santé et le total des dépenses non alimentaires est le même pour tous les ménages, indépendamment du revenu, de l'état de santé ou de l'utilisation des soins de santé. système de santé ".

Comparaison des systèmes de santé nationaux avec des résultats absolus[[[[changer | changer le code]

Données de 1997 Allemagne France La Grande-Bretagne États-Unis premier dernier
Espérance de vie prévue à la naissance (homme / femme) (1) 73,7 / 80,1 74,9 / 83,6 74,7 / 79,7 73,8 / 79,7 Japon: 77,6 / 84,3 Sierra Leone: 33.2 / 35.4
EVCI moyen (homme / femme) (1a) Poids = 0,25 22 ° (67,4 / 73,5) 3 ° (69,3 / 76,9) 14 ° (69,7 / 73,7) 24 ° (67,5 / 72,6) Japon (71.9 / 77.2) Sierra Leone (25.8 / 26)
Distribution de EVCI (1b) Poids = 0,25 20 ° 12 ° 2 32 ° Chili Libéria
La réactivité moyenne de 10 (2a) pesant = 0,125 5 ° (7.1) 16 ° (6.82) 26 ° (6.51) 1 ° (8,10) , Somalie (3,69)
Distribution de réactif (2b) Pesée = 0.125 3-38 ° 3-38 ° 3-38 ° 3-38 ° émirats unis central
Fonds propres de la contribution financière (3) Pondération 0,25 6 – 7 ° 26-29 ° 8-11 ° 54-55 ° Colombie Sierra Leone
Total objectif atteint (/ 100) 14 ° (91,3) 6 ° (91,9) 9 ° (91,6) 15 ° (91,1) Japon (93,4) Sierra Leone (35.7)

(source: rapport de l'OMS)

Comparer l'efficacité des systèmes de santé nationaux en termes d'efficacité relative[[[[changer | changer le code]

L’efficacité du système de santé doit être évaluée en termes d’efficacité, c’est-à-dire. en rendant compte des résultats obtenus pour les ressources fournies (dépenses de santé par habitant) et du degré de développement du pays considéré. (environ le nombre moyen d'années d'éducation des adultes). Les résultats absolus sont comparés à ce que le système devrait pouvoir atteindre au niveau des ressources et d’un développement comparable.
Le pays leader est le sultanat d'Oman (si seuls les coûts des soins de santé sont pris en compte) et la France si tous les critères sont pris en compte.

les données Allemagne France La Grande-Bretagne États-Unis premier dernier
Dépenses de santé par habitant (au taux de change officiel) 3 ° / 2,713 $ 4 ° / 2,369 USD 26 ° / $ 1,303 1 ° / 4,187 $ , Somalie / 11 $
Dépenses de santé par habitant en $ international 1 832 $ 2,125 $ 1 193 $ 3 724 $ , Somalie / 11 $
Effets sur l'efficacité de la santé (/ 100) 41 ° (83,6) 4 ° (97,4) 24 ° (88,3) 72 ° (77,4) Oman (99.2) Zimbabwe (8.0)
Productivité totale (/ 100) 25 ° (90,2) 1 ° (99,4) 18 ° (92,5) 37 ° (83,8) Italie (2 ° 99.1) Sierra Leone (0)

(Source: Rapport de l'OMS)

Ce rapport a fait l’objet de nombreux débats et critiques[[[[11],

En fait, chaque classification découle principalement du choix des critères et des indicateurs utilisés pour l’établir. [[[[12]Ainsi, choisir le nombre d'années de formation comme indicateur de développement n'est pas nécessairement important.
Un grand nombre des mesures adoptées par le système de santé ne fonctionnent qu'après plusieurs années, de sorte que les ressources utilisées aujourd'hui pourraient ne pas être liées aux résultats observés.[[[[13],
Mais il y a – et peut-être le plus important – le fait que le système de santé n'explique pas complètement l'état de la population: " D'autres déterminants socio-économiques jouent un rôle majeur: facteurs génétiques, mode de vie (tabagisme, accidents de la route, alcoolisme, habitudes alimentaires, comportement sexuel …), environnement physique (climat, pollution de l'air, bruit, qualité de l'eau … ), l’environnement économique et social (revenus, environnement de travail, environnement familial, intégration sociale, logement …) " [[[[14]

Depuis la publication du rapport, de nombreuses initiatives ont été prises, dans plusieurs pays, au niveau national et au niveau national, pour renforcer les systèmes de santé nationaux et avoir une vision claire de toutes les composantes du système de santé. Les États et les organisations internationales demandent à mettre au point un ensemble d’indicateurs de performance du système de santé qui évitent le choix biaisé ou controversé des critères et indicateurs.[[[[15],

  • Le système de santé comprend toutes les activités [personnes et actions] dont le but principal est de promouvoir, rétablir ou maintenir la santé.(Organisation mondiale de la santé)[[[[16]
  • Le système de santé peut être défini comme tout moyen (organisationnel, humain, structurel et financier) conçu pour atteindre les objectifs de la politique de santé. C'est un sous-système du système économique général (…) et est donc compétitif et dépendant d'autres sous-systèmes en termes d'allocation de ressources '(André Levy)[[[[17]
  • Le système de santé implique l'existence de cadres stratégiques et de réglementations. une supervision efficace et une attention particulière à la conception et à la transparence du système.(Organisation mondiale de la santé)[[[[18]
  1. Francis Guillaume – François Colair – Catherine Leguine – Elizabeth Monet – Catherine Quantin – Agnes Tabutio, Analyse comparative des systèmes de santé – définition du système de soins ", Sur ressources.aunege.fr, Nove (consulté sur 1v Mai 2019),
  2. Agence canadienne de développement international: Qu'est-ce qu'un système de santé?
  3. Murray CJL et Frenk J, Cadre d'évaluation de la performance des systèmes de santé, Bulletin de l'OMS, Recueil d'articles, n ° 3, 2000, p. 152-165.
  4. Frenk J, Le système de santé mondial: Améliorer les systèmes de santé nationaux et la prochaine étape d'un progrès mondial, Plos Medicine, janvier 2010, vol. 7, numéro 1, 3pp.
  5. OMS Europe, Charte de Tallinn: des systèmes de santé pour la santé et le bien-être, Conférence ministérielle européenne de l'OMS sur les systèmes de santé: Systèmes de santé: Santé et bien-être, Tallinn, 25-27 juin 2008
  6. a et b Megan E. Harelson, Apryl A. AlexandreHugo B. Morais et Barry R. Burkhart" Les effets de la polypicimatisation et la qualité de l'attachement du toxicomane à la découverte d'un comportement sexuel illégal " Journal sur la violence sexuelle à l'égard des enfants, vol. 26 no 5 , p. 625-642 (ISSN 1547-0679, PMID 28644722, DOI 10,1080 / 10538712.2017.1328474, lire en ligne, lire 19 septembre 2018)
  7. Volume 53 n ° 1, 2000, partiellement inclus dans le numéro 2660 d'avril 2000 du magazine "Problèmes Economiques"
  8. [PDF] (Mul) Rapport sur la santé dans le monde, 2000 – Vers un meilleur système de santé, Collectif, OMS, 2000.
  9. cité par L'économie de la protection sociale, Gille Cair, Bréal 2002, (ISBN 2-84291-936-X)
  10. Gilles Caire, op. et al
  11. Cadre commun, OMS, 2001
  12. Navarro C., Évaluation du Rapport sur la santé dans le monde 2000, Lancet 2000; 356: 1598-601.
  13. Gilles Caire, Economics of Social Protection, Bréal 2000
  14. Gilles Caire, op.cit.
  15. Gestionnaire A, Issel M, Turnock B. Cadre conceptuel pour mesurer l'efficacité du système de santé publique. Journal américain de santé publique, 2001, 91 (8): 1235-1239.
  16. O.M.S. Guide des comptes nationaux de la santé: Applications spéciales pour les pays à revenu faible ou intermédiaire, W.H.O., Genève, 2003
  17. Lévy, A., Santé publique, Paris, Masson, 1994, p.7
  18. OMS: Gestion des systèmes de santé.

bibliographie[[[[changer | changer le code]

  • Soins de santé primaires : Rapport de la Conférence internationale sur les soins de santé primaires. Alma Ata (URSS). OMS, Genève, 1978
  • Bail JN, El Hasnaoui A., Chicoye A. et Grémy F. La place de la prévention dans la politique de santéJohn Libby Eurotec, 2007.
  • Bichot "Politiques sociales en France XXe siècle ", Armand Colin, 1997.
  • Frederick Bisard, Politique de santé: apporter des changements, Maison d'édition Dunod, septembre 2015
  • Boyer R. "French Welfare", document Cepremap, n ° 2000-07
  • Chevalier G. Systèmes de santé: clés et comparaisons internationales, Paris, L'Harmattan, 2010.
  • Concialdi P. "Pour une économie politique de la protection sociale", Revue de l'IRES n ° 30, 1999/2 p. 214 à 217.
  • Dalgren G. Action intersectorielle pour la santé, Conférence européenne sur la politique de la santé "Opportunities for the Future", Vol. 11, Bureau régional de l'OMS pour l'Europe, Copenhague, 1995
  • FSU, Labaye E. et Collectif Politiques de santé, Paris, Maison d’édition Syllepse, 2004.
  • Lambert D-C. Systèmes de santé. Analyse et évaluation comparatives dans les principaux pays industrialisés, Paris, Seuil, 2000.
  • Faou A-L. Les systèmes de santé en question. Allemagne, France, Royaume-Uni, États-Unis et Canada, Paris, commercialisation des ellipses, 2003.
  • "Protection sociale en Europe", La Documentation Française 2001.

Des articles[[[[changer | changer le code]

Ressources documentaires[[[[changer | changer le code]


Posts created 3192

Articles similaires

Commencez à saisir votre recherche ci-dessus et pressez Entrée pour rechercher. ESC pour annuler.

Retour en haut