convention obsèques apres 61 ans – Accidents du travail et maladies professionnelles (AT-MP). Définitions clés – approches de prévention

Accidents du travail

Selon l'article L.411-1 du code des assurances sociales, "un accident sur le lieu de travail, quelle qu'en soit la cause, est survenu sur le lieu de travail ou chez un employé ou un employé de quelque qualité ou lieu que ce soit, pour un ou plusieurs employeurs ou dirigeants ".
Pour un accident du travail, deux conditions doivent être remplies. il doit exister un fait ayant entraîné un préjudice immédiat ou différé; que cet incident se produit à l'occasion ou le fait du travail.
Tout accident survenant pendant et sur le lieu de travail est considéré comme un "accident du travail".

Cela signifie que, dans les conditions disponibles, la victime ne doit pas prouver le lien entre l'accident et son travail. Par contre, pour exclure cette présomption de classification en tant qu’accident du travail, il faudra prouver que le fait incident n’est pas lié au travail.

Accidents de la route

Selon l'article L. 411-2 du code de la sécurité sociale, "un accident de travail est également considéré comme un accident de travail si la victime ou ses héritiers prouvent que toutes les conditions suivantes sont remplies ou si l'enquête permet à la caisse d'avoir des présomptions suffisantes à cet égard, l'incident est arrivé à un travailleur mentionné dans ce livre lors d'un voyage à l'extérieur et inversement entre:

  • résidence principale, résidence secondaire ou tout autre lieu où le travailleur se rend habituellement pour des raisons familiales ou au travail. Ce voyage peut ne pas être très direct lorsque la déviation est nécessaire dans le cadre d’une voiture ordinaire;
  • le lieu de travail et le restaurant, la cantine ou, plus généralement, le lieu où le travailleur reçoit normalement de la nourriture et où le voyage n'a pas été interrompu ni détourné pour des raisons d'intérêt personnel et étranger aux besoins essentiels d'un emploi quotidien ou indépendant. "

Maladies professionnelles

La maladie est dite "professionnelle" si elle découle directement de l'exposition habituelle du travailleur à des risques physiques, chimiques ou biologiques ou résulte des conditions dans lesquelles il travaille.

La maladie professionnelle est la conséquence d’une exposition plus ou moins prolongée au risque qui survient pendant l’exercice normal de la profession. Cela peut être, par exemple, l'inhalation quotidienne de petites doses de poussière ou de fumée toxiques ou l'exposition multiple à des agents physiques (bruit, vibrations, etc.). Il est presque toujours impossible de déterminer le point de départ exact de la maladie, d’autant plus que certains AF peuvent survenir seulement des années après le début de l’exposition au risque et parfois même longtemps après que le travailleur a cessé de travailler. faire le travail dont ils se plaignent.

La cause professionnelle de la maladie est rarement évidente et il est parfois très difficile de trouver parmi tous les problèmes auxquels le travailleur est exposé ou ceux qui pourraient être à la base des violations constatées. Dans ces circonstances, il est souvent difficile de déterminer le lieu, la date et les conséquences causales, et la "matérialité" des MP ne peut généralement pas être établie par des preuves toujours difficiles, voire impossibles à apporter. Par conséquent, dans de nombreux cas, le droit à réparation doit être fondé sur des critères de probabilité médicaux et techniques et des critères de présomption administrative.

La loi n ° 2015-994 du 17 août 2015 sur le dialogue social et l'emploi mentionne spécifiquement les maladies mentales pouvant être reconnues comme maladies professionnelles. Bien qu'ils ne figurent pas dans les tableaux sur les maladies professionnelles, ils peuvent être reconnus comme un système supplémentaire de reconnaissance des maladies professionnelles.

Selon l'article L.461-1 du code de la sécurité sociale, pour être reconnue professionnelle et entraîner une indemnisation, la maladie doit:

  • à inclure dans l'une des tables de maladies professionnelles,
  • avoir un lien direct avec l'activité professionnelle à travers le système complémentaire de reconnaissance des maladies professionnelles.

Tables de maladies professionnelles

Conformément au système prévu par la loi du 25 octobre 1919, la maladie peut être reconnue comme maladie professionnelle pour régime générals’il figure dans l’un des tableaux annexés au code de la sécurité sociale. Ces tables sont créées et modifiées par décret quand et quand des techniques et des avancées dans les connaissances médicales sont développées.

Description de la table
Schéma général – Numéro de table

Titre définissant les inconvénients pris en compte

Détermination des maladies Temps de maintenance Une liste de travail pouvant mener à la condition en question

Voici la liste des symptômes ou conditions que le patient devrait souffrir. Leur énumération est restrictive.
Par exemple, lorsque le travailleur est soumis au travail bruyant indiqué dans le tableau 42 de régime généralil convient de garder à l'esprit que les violations de la surdité sont conformes aux critères énoncés dans cette colonne.

Il s’agit du délai maximum entre l’établissement de la maladie et la date à laquelle le travailleur a cessé d’être en danger.
Ce délai est variable non seulement pour toutes les maladies, mais parfois pour la même raison en fonction des manifestations cliniques ou des symptômes présentés par le patient.
Certains tableaux prévoient également une durée d'exposition minimale.

Cette liste peut être:

  • Limitation: seuls les travailleurs affectés aux activités énumérées peuvent prétendre à une indemnité pour maladie professionnelle. C'est le cas des maladies infectieuses et de la plupart des cancers.
  • Indicatif: Tout travail à risque peut être pris en compte même s'il n'est pas inclus dans la liste. Cela est particulièrement vrai pour certaines maladies causées par des substances toxiques.

Toute condition correspondant aux conditions médicales, professionnelles et administratives énoncées dans les tableaux est systématiquement "supposée" d'origine professionnelle sans qu'il soit nécessaire de le prouver. Par exemple, le cancer de la vessie est une maladie qui peut être une conséquence du tabagisme, mais peut être le résultat de travaux sur la préparation et l'application de colorants dans l'industrie textile et est inclus dans la liste. Liste des conditions énumérées dans le tableau 15 ter. T régime généralAinsi, un patient atteint d'un cancer de la vessie et exposé à certains colorants depuis au moins 5 ans dans l'exercice de sa profession moins de trente ans avant le diagnostic de la maladie par un médecin y aura droit. être indemnisés en vertu de la législation sur les maladies professionnelles. Il tirera parti de la présomption d'origine sans avoir à présenter de preuve, même s'il a déjà découvert d'autres causes, telles que l'asphyxie par le tabac, qui peut également être à l'origine de sa maladie.

Système complémentaire pour la reconnaissance des maladies professionnelles

Malgré les avantages du système de maladies professionnelles, il semble nécessaire d'introduire un système supplémentaire pour la reconnaissance des maladies professionnelles étant donné qu'elles sont exclues de l'indemnisation pour maladie professionnelle:

  • maladies non répertoriées dans l'un des tableaux
  • Maladies pour lesquelles toutes les conditions médico-légales spécifiées dans le tableau ne sont pas remplies.

La loi n ° 93-121 du 27 janvier 1993 introduit une nouvelle procédure de reconnaissance du caractère professionnel des maladies.

  • Tout d'abord, une maladie répertoriée dans un tableau mais pour laquelle une ou plusieurs des conditions relatives à la période d'admission, à la durée de l'exposition ou à la liste restreinte des œuvres ne sont pas remplies peut être reconnue. antécédents professionnels s’il est établi que le travail habituel de la victime l’a directement (Article L. 461-1, alinéa 3 du code de la sécurité sociale). Par conséquent, l'absence d'une ou de plusieurs conditions administratives ne constitue plus un obstacle majeur à la reconnaissance de la maladie professionnelle. Par contre, les conditions médicales figurant dans le tableau restent strictement remplies. De plus, la victime ne bénéficie plus de la présomption d'origine; un lien direct doit être établi entre maladie et travail.
  • Deuxièmement, il est maintenant possible de reconnaître le caractère professionnel d'une maladie non mentionnée dans un tableau mais directement liée à l'activité professionnelle habituelle de la victime et entraînant le décès de la victime ou une incapacité permanente de travail prévisible. moins de 25%. (Article L. 461-1 du code de la sécurité sociale). Dans ce cas, la reconnaissance de "hors-table" présuppose également la présomption d'origine. Un lien direct et essentiel doit être établi entre l'activité professionnelle normale et la maladie.

Maladies professionnelles d'origine fortuite

Certaines maladies professionnelles occasionnelles sont considérées légalement comme des accidents du travail. C’est le cas, par exemple, de certaines intoxications aiguës provoquées par une rupture de bouteille ou par le travail dans une cuve contenant des produits toxiques et insuffisamment nettoyée et ventilée. Dans ce cas, il est effectivement facile de localiser les faits et la date, mais il peut être difficile d’établir un lien entre leurs conséquences et leur cause si les premiers symptômes de la maladie ne se manifestent que quelques jours plus tard.

Il existe également des maladies professionnelles résultant d'accidents du travail. Nous pouvons citer quelques exemples:

  • le tétanos peut survenir à la suite de blessures accidentelles souillées, telles qu'un mors de clou sur le chantier de construction;
  • L'arthrose chez les tubercules se rencontre souvent chez un sujet qui a souffert d'une maladie de décompression (accident vasculaire cérébral).

Du point de vue de l'indemnisation, la victime est responsable des complications d'un accident du travail, à condition de le déclarer. Ce mode de compensation a été adopté par le décret n ° 93-74 du 18 janvier 1993 relatif au VIH / SIDA.v Août 2007

Maladies professionnelles

Ce sont des maladies qui peuvent être liées au travail, mais n'apparaissent pas dans les tableaux des FA. L’article L.461-6 du code de la sécurité sociale oblige tout médecin à signaler tout symptôme ou maladie qu’il / elle considère comme lié au travail. Cet appareil ne donne pas lieu à une prise en charge spécifique de la victime et n’a aucune conséquence pour l’employeur.

Mis à jour le 10/01/2017

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